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Fragebogen zu Hypnose

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Vielen Dank für das Ausfüllen des Fragebogens. Bitte fülle ihn spätestens drei Tage vor deiner Hypnosesitzung aus.

Anrede
Wurde bei Ihnen ein psychiatrisches Krankheitsbild diagnostiziert?
Befanden Sie sich hinsichtlich Ihres aktuellen Anliegens bereits in medizinischer, psychotherapeutischer und/oder psychiatrischer Behandlung?
Befinden Sie sich zurzeit in medizinischer, psychotherapeutischer und/oder psychiatrischer Behandlung?
Waren Sie jemals oder sind Sie aktuell in Behandlung wegen Herzproblemen, Diabetes oder Epilepsie?
Haben Sie selbst Kenntnisse in einer Therapie- oder Coaching-Methode oder in einer meditativen Anwendung (z.B. NLP, Mentaltraining, Selbsthypnose, Yoga) und dadurch ggf. auch Trance-Erfahrung?
Hypnosetherapie oder Hypnotherapie gibt kein Heilungsversprechen ab und ersetzt keine medizinische, psychotherapeutische oder psychiatrische Diagnose, Beratung und Therapie.

Die Sitzung wird Ihnen im Rahmen des Stundenansatzes verrechnet. Die Preise entnehmen Sie bitte meiner Website. Bezahlung gerne bar vor Ort oder mit Twint.

Die Krankenkassen übernehmen die Kosten für Hypnose nicht.

Sie erlauben der Hypnosetherapeutin eine auf Sie bezogene Klientinnen-, Klientenkartei (Dossier) digital als auch analog anzulegen. Im Rahmen der Therapie werden spezifische Techniken und therapeutische Hilfsmittel angewendet. Der Erfolg der Therapie hängt von vielerlei Faktoren ab und kann weder prognostiziert noch eingeschätzt werden. Eine Beanspruchung der Hypnose schliesst die Notwendigkeit ärztlicher und / oder weiterer psychotherapeutischer Konsultationen nicht aus. Die Hypnose eignet sich als ergänzende Anwendung. Im Falle von Krankheitsbildern ist die hier vorgesehene Hypnose keine Grundtherapie oder ganzheitliche Therapie. Die hier vorgesehene/n Einzelsitzung/en will/wollen, kann/können die Schulmedizin, wie auch die Psychotherapie, nicht ersetzen, sondern lediglich ergänzen. Sollten Sie in psychiatrischer oder psychotherapeutischer Betreuung sein, so sind Sie verpflichtet im Rahmen der Einzelsitzung darüber zu informieren. Sie versichern zudem, dass die zuständige Fachperson mit den hier vorgesehenen Einzelsitzungen einverstanden ist. Für die Anwendung regressiver Vorgehensweisen (Arbeit mit Situationen/Erlebnissen aus der Vergangenheit) wird bei Bedarf und nach Ihrem Einverständnis, Rücksprache mit der zuständigen Fachperson gehalten. Als Klientin, Klient sind Sie verpflichtet, Informationen über eine bestehende Schwangerschaft, Alkohol- oder Drogeneinflüsse, Herz-/Kreislaufbeschwerden, Krankheit- und Störungsbilder sowie Anfallserkrankungen im Rahmen der Sitzung bekanntzugeben. Jegliche Haftung für unerwünschte Folgewirkungen der Hypnose wird seitens der Hypnose-therapeutin abgelehnt. Als Klientin, Klient bestätigen Sie durch das Absenden dieses Fragebogens, dass sämtliche Angaben im Rahmen dieses Dokumentes wahrheitsgetreu vermittelt werden. Durch das Absenden dieses Fragebogens bekennen Sie sich zur Akzeptanz aller soeben genannten Bedingungen.

Die Hypnosetherapeutin unterliegt der Schweigepflicht und gewährleistet, dass keine Inhalte an Drittpersonen gelangen. Im Rahmen von Inter- oder Supervision kann sie jedoch Einzelheiten ohne Namensnennung weitergeben.
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